接种新冠-19疫苗，可能会导致填充物肿胀？

接种新冠疫苗可能会导致填充物肿胀？在2020年的许多试验和磨难中，有一道曙光在隧道的尽头。在制药行业一些最大的参与者经过数月的加速研究和临床试验后，一些报道浮出水面，详细描述了接种过真皮填充物的疫苗接受者面部肿胀的发生情况。

据悉，在第3阶段试验中，三名参与者在接种疫苗后出现面部或嘴唇肿胀。其中两名患者在接种疫苗前六个月内在脸颊上注射了真皮填充物，而第三名患者在接种疫苗后两天在嘴唇上注射了真皮填充物。

然而，这些反应并不局限于新型疫苗。即使在9到12个月后，在先前注射透明质酸填充物的部位也有肿胀和结节的报告。尽管大多数人没有明显的诱因，但有人认为与牙齿清洁、流感感染和疫苗之间存在因果关系。原因尚不明确，但有人认为，在某些情况下，牙齿清洁后的细菌可能会使填充物在稍后发生反应，或者病毒感染或疫苗可能引发i对它的免疫反应。因此，建议任何患有严重细菌或病毒疾病或自身免疫性疾病的患者在使用填充物前等待清除。专家们的的想法是，这种间隔可能会降低立即或延迟反应的风险，但这同样是基于对机制的假设。

试验和其他轶事案例中报告的反应表明，它们最常发生在具有特定亚类透明质酸（HA）填充物（称为Juvéderm Vycross凝胶）的患者身上，包括Voluma、Vollure和Volbella，但也有其他HA引起肿胀的案例，像Restylane和Restylane Lyft，最近还有Revance的RHA。类似的反应在CaHA填料半径上已经出现，但在PLLA填料半径上却很少出现。文献中有报告称，Vycross填充物后迟发性肿胀的发生率为0.5%。但公平地说，[像]Sculptra这样的填充物不会用于许多相同的适应症，因此很难进行比较。其中一些反应的时间——即，在接受填充物后6个月内出现的肿胀——可能是所用填充材料的结果。“有不同的时间段人们会有不同的反应。

另外值得注意的是，有时肿胀的“反应”实际上是将水结合凝胶注射到皮肤中的正常结果。在接种疫苗后不久，试验参与者的嘴唇就被填塞了。考虑到时间安排，还不清楚[炎症]是否[由于]填充剂本身，通常在接受填充剂的最初几天内会出现肿胀。

“简单地说，许多良性的东西都会因为填充物而引起肿胀，这就是为什么我们告诉人们注射后要立即避免剧烈运动、咸味食物和葡萄酒，以减轻肿胀。

即使患者对包括新冠病毒-19疫苗在内的疫苗有反应，这些反应也是短暂的，要么不经干预，要么通过简单的治疗得以解决。由于大多数（如果不是全部的话）反应都与HA填料有关，第一步是注射透明质酸酶，一种溶解HA的酶。如果反应包括硬结节，将注射低浓度皮质类固醇与氟尿嘧啶混合的溶液，氟尿嘧啶是目前标准外用制剂中的一种化疗剂。此外，患者通常需要口服皮质类固醇和抗生素，医生应该密切关注这些病例，直到反应完全消失。

这些报道的反应在统计学上是非常罕见的，而且是可以治疗的，所以这不是不接种疫苗的理由。新冠病毒-19是一种迅速传播的疾病，具有显著的发病率和持续的健康问题，而这些是良性的、自我限制的反应，最多是一种轻微的滋扰。